Les jetons entraîneront des conflits d'intérêts dans le secteur de la santé

Roger Boodoo, MD, est un radiologue et un chercheur en informatique clinique qui recherche activement des opportunités où la Technologies blockchain pourrait être appliquée aux défis des soins de santé.

L'article suivant est une contribution exclusive à la revue 2017 de CoinDesk.

Commençons par le scénario problématique.

Un chercheur médical se tient derrière le podium lors d'une prestigieuse conférence sur les soins de santé et proclame que la « Kill Cancer Blockchain » va révolutionner le processus des essais cliniques. Le public éclate d'enthousiasme et commence à croire en ce nouveau concept de « blockchain ».

La plupart des participants à la conférence sur la santé ne connaissent pas les subtilités de la blockchain. Ils ignorent toutefois que le chercheur détient 100 000 jetons « Kill Cancer » et autres cryptomonnaies dans un portefeuille de stockage à froid.

Perturbation, viens ici

Certes, cet avenir est peut-être exagéré, mais ONE mérite d’être pris en considération.

À l’automne 2016, le Bureau du coordinateur national des Technologies de l’information sur la santé (ONC), une division du ministère américain de la Santé et des Services Human , a lancé un défi à l’industrie, au monde universitaire et aux développeurs dans le cadre d’un concours de blockchain.

L'ONC a sollicité des livres blancs sur des sujets tels que les résultats rapportés par les patients, l'interopérabilité, le Finance des soins de santé et la recherche clinique. Plus de 70 livres blancs ont participé au concours, qui a contribué à propulser le secteur de la santé vers l'univers de la blockchain. Par ailleurs, la conférence annuelle 2017 de la Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS), qui a réuni plus de 40 000 participants, a organisé un atelier d'une journée sur la blockchain dans le secteur de la santé, qui affichait complet.

En 2016, Distributed Health, une conférence sur la blockchain dédiée aux soins de santé, a vu le jour, comme d'autres, et a grandi et pris de l'ampleur en 2017.

Et cette tendance devrait perdurer, car les concepts entrepreneuriaux trouvent un terrain fertile à l'intersection des soins de santé et de la blockchain. Cependant, changer le cours d'un mastodonte lent et hautement réglementé prend du temps.

Les demandes de remboursement et la facturation médicales avec une blockchain intégrée de prévention de la fraude, la gestion de la chaîne d'approvisionnement pour aider à prévenir les faux médicaments, les appareils médicaux avec intégration IoT, la vérification des informations d'identification des fournisseurs à travers les frontières des États, l'échange d'informations de santé privées et sécurisées avec une piste d'audit immuable, tout cela pourrait réduire le coût médical global et améliorer l'efficacité.

Ce ne sont là que quelques exemples de cas d'utilisation que la blockchain transformera. Nombre d'entre eux n'ont pas encore été envisagés, mais ils arrivent…

Sans surprise, de nombreuses startups saisissent cette opportunité.

Par exemple, Health Nexus de SimplyVital Health est une blockchain dédiée à la santé, dotée d'une gouvernance au niveau du protocole et de mineurs validés et conformes à la loi HIPAA. Ce protocole est un fork d' Ethereum , et les contrats intelligents et applications nécessitent Health Cash, le jeton Health Nexus, pour fonctionner.

D'autres entreprises et chercheurs du secteur de la santé peuvent créer gratuitement des applications sur la blockchain Health Nexus. De plus, de nombreuses startups s'appuient sur Ethereum et lancent leurs propres ICO. Les jetons ou cryptomonnaies sont ensuite cotés en bourse et mis à la disposition des traders, investisseurs et spéculateurs.

Conflits d'intérêts

En effet, un tsunami de littérature et de présentations liées à la blockchain vantant la révolution des soins de santé arrive et les déclarations de conflits d’intérêts qui en découleront deviendront intrinsèquement opaques et cryptiques.

Les cryptomonnaies numériques ont connu une hausse fulgurante de leur valeur monétaire. Cette valorisation pouvant s'expliquer par le succès de la blockchain, les présentateurs de recherches et d'applications basées sur la blockchain devraient-ils divulguer leurs avoirs en Cryptomonnaie et leurs montants ?

Le formulaire uniforme de Déclaration de transparence des conflits d'intérêts potentiels du Comité international des rédacteurs de revues médicales est la norme de facto et il est utilisé par de nombreuses revues universitaires, notamment le New England Journal of Medicine, The Lancet, Radiology et le British Medical Journal.

Ce formulaire a pour but de fournir aux participants à la conférence et aux lecteurs des manuscrits des informations sur les autres intérêts de l'auteur susceptibles d'influencer leur perception et leur compréhension de l'œuvre. Il ne traite pas spécifiquement des cryptomonnaies, mais précise que toute somme perçue pouvant être pertinente doit être divulguée. Il précise également qu'il est préférable de divulguer l'information en cas de conflit d'intérêts.

Les cryptomonnaies appartiennent à la catégorie « Autres ». L'objectif est d'assurer la transparence afin de permettre une utilisation objective du contenu présenté.

Cependant, à mesure que les efforts en matière de blockchain se développent, nous sommes confrontés à la question des avoirs en Cryptomonnaie comme un conflit d’intérêts potentiel pour les chercheurs qui cherchent à renforcer son rôle dans les soins de santé.

Ce problème est multiforme, fondé non seulement sur les liens financiers entre les Cryptomonnaie et les succès et échecs de la blockchain, de ses plateformes et applications, mais aussi sur l'anonymat inhérent à l'investissement. Comme la plupart des concepts éthiques, cette réflexion est née d'une analyse rétrospective de projets passés et de leurs implications pour les futures recherches, présentations et publications basées sur la blockchain.

Le défi est l’analyse et la divergence d’ Analyses sur la question de savoir si les nouveaux champions de la blockchain dans le domaine de la santé devraient divulguer la détention de crypto-monnaies dans leurs portefeuilles numériques personnels ou dans toute autre forme de fonds, et devraient-ils en divulguer le montant ?

Des technologies telles que l’immunothérapie, l’intelligence artificielle et CRISPR vont probablement aussi changer les soins de santé, mais elles Réseaux sociaux les règles de la convention concernant les conflits d’intérêts, ce qui signifie que les auteurs et les présentateurs divulgueront leurs associations avec des entités commerciales ou leur soutien financier avant les publications évaluées par des pairs ou les conférences professionnelles.

La plupart des actifs et associations financiers traditionnels sont facilement traçables grâce aux relevés et déclarations fiscales, ce qui renforce le sentiment de responsabilité en matière de divulgation. Cependant, le secret et l'anonymat inhérents aux Cryptomonnaie soulèvent des questions quant à leur traçabilité et à Déclaration de transparence en général.

Conclusion et solution

C'est une question qui mérite d'être posée, et à ONE je réfléchis lorsque j'évalue les avantages de cette Technologies.

Je réfléchis activement à des cas d'utilisation liés à la santé, je commence à élaborer des preuves de concept et je soumets des résumés aux sociétés médicales. Je promeus l'utilisation de la blockchain, mais je ne sais pas si je dois divulguer ces conflits potentiels.

Je pense que la Déclaration de transparence des Cryptomonnaie détenues devrait être envisagée lors de la présentation de recherches et d'applications potentielles des technologies blockchain dans le domaine de la santé, sous quelque forme que ce soit. Ces divulgations ne visent pas à remettre en cause l'intégrité d'une personne ni à entraver les progrès, mais plutôt à permettre une utilisation impartiale de l'information.

Un conflit d’intérêt découvert ultérieurement peut conduire à la rétractation d’un article de revue ou au discrédit d’un présentateur.

Quoi qu’il en soit, si les sociétés professionnelles exigent ou non des présentateurs qu’ils divulguent les pièces d’intérêt, j’encourage la transparence.

Une transparence radicale ne peut que favoriser l'adoption des applications blockchain dans le secteur de la santé, un secteur qui aspire à la disruption. Si les jetons « Kill Cancer » arrivent, les acheteurs pourraient être nombreux, et avec une telle cause, qui T voudrait pas en faire partie ?

Pilules et pièces de monnaieimage via Shutterstock